痛经的主要展现出有痛经史的妇女可心态经期或行经前后，周期性再次发生下腹部胀痛、痉挛性疼痛、断裂性疼痛，相伴腰酸，疼痛顺延骶腰背部，甚至牵涉到大腿及足部。还可常有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷焦躁、哀伤易怒、心惊嗜睡、头痛头晕、恶心腹泻、胃痛呕吐、心烦力弱、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏倒等症状。
痛经的分类痛经可分成原发性和继发性两大类。原发性痛经是所指经妇科检查，生殖器官无显著器质性恶性肿瘤者，多发生于月经初潮后2～3年青春期少女或已生育的年长妇女；继发性痛经是指生殖器官的器质性恶性肿瘤所引发的痛经。根据痛经程度可分成3级：轻度：经期或其前后小腹疼痛显著，相伴腰部酸痛，但能坚决工作，无全身症状，有时必须衣止痛药。中度：经期或其前后小腹疼痛吐血，相伴腰部酸痛，恶心腹泻，四肢不温，用解热措施疼痛作罢。
重度：经期或其前后小腹疼痛吐血，坐卧不宁，严重影响工作自学和日常生活，必需卧床睡觉，相伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冻，腹泻呕吐，或肛门坠胀，使用解热措施无显著减轻。原发性痛经的病因目前仍未几乎清了。初潮旋即后后即经常出现痛经，有时与精神因素密切相关。
也有可能由于子宫肌肉痉挛性膨胀，造成子宫坏死而引发痛经。常见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭小、子宫过度屈曲，使经血流入通畅，导致经血潴留，从而性刺激子宫膨胀引发痛经。
有的在月经期，内膜呈圆形片状开裂，排泄前子宫反感膨胀引发疼痛，排泄后症状减低，称之为膜性痛经。继发性痛经常见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引发。内膜异位症系由子宫内膜的组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位，某种程度有周期性转变及发炎，月经期间因血无法外流而引发疼痛，并因与周围附近的组织器官黏附，而使痛经渐渐减轻，内诊可找到子宫减小质地，活动较好，或在子宫直肠溃窝内扪及硬的点状结节或包块，触痛显著。
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